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（中央社記者張茗喧台北24日電）健保會今拍板，明年C肝新藥納健保，不過，付費者代表主張應由醫院、診所總額支付款項，醫院則認為應在「其他部門」項目加碼，更「嗆聲」如排擠到醫院總額，不排除上街抗議。

為期2天的健保總額協商會議今天決議，明年健保總額新台幣6500多億元中，有超過30億元將用來治療C肝患者，包括傳統的雷巴威林搭配干擾素以及C肝口服新藥。

健保會執行秘書周淑婉會後表示，付費者代表主張在衛福部編列公務預算前提下，由「醫院」及「西醫基層診所」總額各別負擔2.88億、26.55億元，但醫院卻堅持C肝新藥應由健保「其他部門」支應，不可排擠醫院總額，雙方無共識，決定兩案併陳，交由衛福部長林奏延裁示。

付費者代表、督保盟發言人滕西華指出，醫院代表主張新藥應從「其他部門」支應，但該項目預算112.64億元已協商完畢，即便最後採納醫院的方案，其他預算也擠不出錢給C肝新藥。

滕西華比喻，治療C肝的30億預算就像「神明供桌上的水果」，呼籲衛福部想吃水果（拿預算），就得先拜拜（追加公務預算），否則不同意以健保支應新藥財源。

醫院代表、台灣醫院協會理事長楊漢（水泉）則說，他們不反對給C肝患者最好的治療，但其他病人醫療權益同樣重要，他強調「其他部門」預算雖有初步共識，但衛福部還可往上加碼，並無擠不出錢的問題。

楊漢（水泉）更強調，如最後決議排擠到醫院總額，醫界不排除上街抗議。1050924



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/c肝新藥排擠醫院總額-醫-不排除上街-110632021.html

（中央社記者張茗喧台北24日電）健保會今天宣布明年健保總額共新台幣6500億元，其中有超過30億元用來治療C型肝炎，包括C肝新藥，但醫院、付費者代表仍對財源有歧見，決議兩案併陳，交由衛福部長林奏延裁示。

台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎，隨時有肝硬化、肝癌風險，林奏延7月宣布，明年起擬將C肝口服新藥納入健保，不僅根治機會達9成，治療週期也只要12週，目前已有2家藥廠同意將上百萬元藥價壓到25萬元。

為防C肝新藥排擠醫院健保總額，醫界認為應以國家公務預算支援為首要考量，其次則是列在健保「其他部門」預算或由患者部分負擔，但明年公務預算早已編妥，已來不及。

健保會昨起召開為期2天的健保總額協商會議，健保會執行秘書周淑婉今天表示，健保署明年編列約30多億元治療C肝患者，包括傳統雷巴威林搭配干擾素以及C肝新藥都囊括其中。

周淑婉說，付費者代表認為「醫院部門」應撥26.55億元，由醫師評估要採新藥或傳統治療，「基層診所」則支付2.88億元，但明年要相對編列公務預算，才能動支健保預算，後年全由公務預算支應。

醫院代表則堅持C肝新藥應由健保「其他部門」支應，不過其他部門預算112.64億元已協商完成，如真納入恐排擠哪些醫療資源，會中並無討論。

歷經14小時馬拉松會議，醫界與付費者代表對於財源仍無法達成共識，會中決議兩案並陳，交由林奏延裁示。

此外，健保總額協商會議今天也協定明年度健保總額共6500多億元，較今年成長約300億元，成長率約5%，其中健保中醫部門239.33億元、牙醫部門418.48億元、西醫基層部門1285億元、其他部門112.64億元；至於醫院部門付費者代表與醫界代表的版本相差26.4億元，同樣兩案並陳由衛福部裁決。1050924



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/c肝新藥明年納健保-財源衛福部長定奪-073228028.html

中國時報【廖珮妤、魏怡嘉╱台北報導】

C肝新藥納健保昨拍板！歷經14小時馬拉松式討論，健保總額協商會議確定明年編列2.88億用於C肝新藥，至於剩餘所需近27億需由公務預算優先支應，若不可行，醫界主張應編入健保總額「其他部門」，不要排擠醫療資源。最後兩案並陳送衛福部裁定，但無論採行那一案，C肝新藥都會有財源。

明年C肝治療健保總額編列30億，約可治療1.5萬C肝病患，但國內有50至60萬名C肝病患，即使C肝新藥納入健保，初期僅有部分病患適用，依台灣肝臟研究學會建議治療順序，經干擾素治療無效C肝病患最有機會受惠。

僅限久住國人

健保署長李伯璋表示，衛福部及健保署均努力向主計長爭取公務預算。為了避免外國人來台灣治療C肝吃健保，未來將限中華民國國民，且治療前一年在台灣住滿183天以上C肝患者，才能享有健保治療。

明年健保總額預算約6500多億元，較前一年成長300多億、成長率超過5％。經過協商，目前已確認牙醫、中醫、西醫基層與其他部門總額預算，其中西醫基層成長5.157％、總金額1285.72億，創下史上最高，與衛福部明年擬壯大基層醫療政策有關，也因此，西醫基層同意撥出2.88億用於C肝新藥。

嘉惠1.5萬病患

至於剩餘所需近27億原希望編入醫院總額內，健保會執行祕書周淑婉指出，醫院代表與付費者代表，皆希望新藥物由公務預算支付，若公務預算無法支付，雙方看法即出現分歧。醫院代表認為，應由健保總額中的「其他部門」預算支應，付費者代表則認為，明年C肝預算應相對應編列公務預算支應，才能動支，2018年全由公務預算支應。由於雙方未能獲得共識，決兩案並陳，交由衛福部長裁示。

健保會主委戴桂英表示，根據過去經驗，衛福部會選擇其中一案，不過若各取一部分意見，採第三版本做法，也不違反法規。

付費者代表、健保會委員滕西華認為，目前看來衛福部只能採取付費者方案並編列公務預算，才有機會讓C肝藥物納健保給付。

由其他部門支出

醫院代表、台灣醫院協會理事長楊漢?則說，C肝新藥造福病人是共識，在公務預算無法支應的情形下，應由健保總額中的其他部門預算支出，以免排擠到醫療資源，若衛福部採醫院代表提案，應會有相對應的措施，增加其他預算金額，並不衝突。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/c肝新藥納健保敲定了-215004715.html